医学统一的障碍

　目前，医学可主要分为西医学和中医学两大体系，研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、康复医学等。

一、中西方历史差异

　　社会的经济政治、历史文化、科学技术的发展决定着医学的发展速度和水平。中医学理论体系主要形成于先秦、秦、汉时期，吸收的是中国古代科学技术，故中医学的现有理论体系属于古代科学技术的范畴。

　　西医先经历了古希腊、古罗马的早期兴盛时期，在中世纪，因教会的桎梏而陷入低谷，直到16世纪才在文艺复兴、资产阶级革命中开始医学革命，从此西医不断吸收近代科学技术革命的成果，逐渐发展成形，故今天的西医学属于近现代科学技术的范畴。中医与西医在发展水平和科学技术内涵上的这种差异，是中国与西方的经济政治、历史文化、科学技术等各种差异所造就的。

二、理论的差异

　　医学思想和理论体系是通过吸收社会的思想文化而形成的，中医学受中国传统思想文化，特别是以元气论为代表的哲学思想的影响，形成朴素的系统论思维，着重于从整体、功能、关系、矛盾性等方面来研究人的健康与疾病。

　　西医受西方传统思想文化，特别是以原子论为代表的哲学思想的影响，接受和发展了还原论思维，把整体分解为部分，把高层次还原为低层次，着重于从部分、微观、结构、实体、外部作用等方面来研究人的健康与疾病。

　　上述差异使得中西医研究的虽然是同一对象，但却各自有自己的理论体系。中西医要统一，就必须消除造成和决定着中西医差异的这些条件，找到两个医学体系的结合点。

三、中西医结合的再认识

　　中西医结合研究，在取得一系列重大进展的同时，也显示出中西医的统一并不像曾经设想的那样简单，中医与西医之间的“不可通性”似乎比“可通性”大得多，特别是在基础理论领域，其差异之深在目前几乎成为不可逾越的鸿沟，这鸿沟主要在于有无明确具体的物质基础（详见第一章第五节）。中西医临床的结合，还使很多患者愿意接受西医的疗效，造成了中医医院以西医治疗为收入主体的局面。

　　中医与西医究竟能不能统一？如何统一？这些问题是医学发展的物质基础问题，也是必须认真研究和解决的迫切现实问题。新的时代条件和中西医结合五十年的实践经验，使我们能够站到新的高度，从更宽的视角和更深的层次认识中西医结合。